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第三百四十五章 盲肠三贱客

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    “周院长,任医师,怎么了?”

    周兴艺懊恼道:“任勇这情况,看着很像偏头痛,但是用了利扎曲普坦竟然毫无作用。”

    任医师不满地撇了他一眼,叹气道:“好像还加重了,原来只是头痛、没力气,现在还头晕恶心。”

    孔一刀问道:“利扎曲普坦是啥?”

    曲普坦类药物虽然已经面世30年,但专利过期不久,国内很晚才出现仿制药物,远未推广开来。

    现在这些药物基本只存在于三甲医院,连玉清县医院都没药,孔一刀自然没听说过。

    王磊解释道:“这是五羟色胺受体激动剂,针对偏头痛的特异性治疗药物。”

    一直以来,国内对付偏头痛的法子就是止痛药。

    俗话说“北片南粉”,老百姓们最爱用的就是头痛片、头痛粉,全是副作用很大疗效不大的妖艳贱货。

    这是典型的头痛医头,混过去算数,因此孔一刀感到有些诧异:“偏头痛还有特效药?新药真是层出不穷啊。”

    王磊摇头:“曲坦类不算新药,现在还有地坦类、吉泮类、cgrp单克隆抗体……”

    “唉,蹲在山窝窝里真是啥都不知道,”孔一刀感叹一句,又说道:“既然特效药无效,那说明不是偏头痛?”

    王磊再次摇头:“利扎曲普坦有效率不到70,还有头晕恶心的副作用,所以光凭这个,不能说任勇不是偏头痛。”

    听王磊说得头头是道,任医师心头升起希望,急忙问道:“王医生,你看任勇现在要怎么办?”

    “我看一下,病历呢?”

    “哦在这在这。”任医师老婆赶紧将一堆资料递给王磊。

    资料很厚,从县市两级病历,再到乡县市各自做的一大堆检查,一只手险些抓不住。

    但王磊分把钟就看完了,因为从查体到辅助检查全部正常。

    难怪周兴艺考虑偏头痛,偏头痛确实是所有检查都正常的。

    但真的是偏头痛吗?

    无数惨痛病例的教训下,正常医生的思维方式都有些病态——永远怀疑一切,永远要打个问号。

    王磊也不例外。

    怀疑之后就是求证,求证的第一步,就是让其他医生的体检结果滚蛋,只有我亲自来的才可信。

    王磊走到任勇身前,开始仔细检查。

    感到有人对自己动手动脚,任勇晕乎乎地睁开眼睛,见是医生,立刻哀求道:“医生,我真不是装病,我觉得我要死了,你救救我!”

    任医师尴尬道:“王医生,他看到每个医生都这么说。但检查下来一切正常,怎么可能会死。”

    王磊安慰任勇:“别担心,我们都会帮你,一定会找到你的病因,一定不会让你死的。”

    “嗯。医生你别信我爸,他不会看病,我真的没骗你。”

    被儿子鄙视医术,任医师千锤百炼的老脸都有些挂不住,呵斥道:“医生检查别说话。”

    王磊没再理会这对父子,考虑到主诉是半个月以上的头痛,他先按照神经系统疾病查了一遍,花了很长时间,一无所得。

    头痛是万金油症状,也可能是颅外病变,王磊又细致地做了全身检查,一无所得。

    看来又要用掉一次透视机会。

    在一院时,身边全是专家,哪怕没有自己也一样看病,所以尽管同样只有三次机会,王磊依旧随便使用,最多用完躺平。

    但到了谪仙医院后,他每次使用透视能力都左思右想,实在没办法了才开启。

    尴尬的是,开启透视之后,遍视全身,依旧一无所得。

    难道真的是装病?

    这个念头一出来,马上被王磊掐断。

    患者千人百面,医生时不时就能碰到装病的人,见识多了,有时候会警惕性下降,把一些病因隐蔽的疑难杂症也误以为装病。

    所以上学的时候,一位医大附院过来授课的老师特别叮嘱:在下“癔症”(一种精神因素引起的疾病)之类诊断时,一定要慎重,再慎重!

    你轻飘飘一个心理障碍的诊断,弄不好就贻误了病人治疗的时机。5八一60

    见王磊盯着任勇久久无语,任医师小心地问道:“王医生,怎么样?”

    王磊回过神来:“还要再检查一下。”

    还查?

    你都查十几分钟了。

    要是每个病人都这样查,那些大医院就该瘫痪了。

    任医师不太理解王磊的做法。

    周兴艺在病房办公,对王磊的风格了解得多一些。

    他听说王磊查外科病人、尤其是查即将开刀的病人时,也往往一查很久,跟其他外科医生们短平快的检查方式截然不同。

    这就很无语了。

    看病这件事,又不是多摸多听多看就一定能确诊的,你得遵循病情的客观规律啊。

    有的病,它表现出来的就是那么点东西,哪怕你24小时盯着查,还是那点东西。

    周兴艺不由想起早上自己问内科怎么办时,王磊放出的狂言:以后我多关心内科病人。

    必须要承认,王磊在外科上的水平没话说,足以傲视同侪。

    内科上估计也不会差。

    但他这看病方式,真的是一言难尽!

    王磊回了一句,又全身心投入到检查中去。

    他想起了谢红梅的病,当初仅仅表现为便秘时,自己也做了全身透视,同样没看到什么异常。

    但后来证实,谢红梅不是没病,而是病变隐蔽。

    透视下,除了毛发稀疏这些,就仅仅表现为垂体轻度萎缩,在第一次透视时没有引起足够重视。

    对,要查得再细一些、再全面一些!

    王磊一边用着常规的望触叩听手法,一边努力看得更加细致。

    时间一分一秒过去,周兴艺和任医师几次张口又闭上,就在任医师终于忍不住时,王磊的目光停在盲肠上。

    找到了。

    是你吗?

    视线中,极小一段肠壁稍稍增厚,由于不明显,几次目光掠过都没发现异常。

    仔细看去,肠粘膜下层有肉芽肿样增生,导致了肠壁增厚。

    透视能力只有这个程度,没法看清究竟是什么原因导致的肉芽肿。

    但是感谢前贤,可以依据他们积累的经验推测。

    首先可以排除肠道炎性变,然后克罗恩病、麻风、回盲部血吸虫病性肉芽肿也可以排除。

    除此之外,有盲肠三贱客不得不防。

    每一贱都很狡猾很隐蔽,都足以致人死命!都必须在早期采取强力措施!

    无论是因为漏诊,还是因为用错治疗手段,一旦错过最佳时机的话,就很难挽回。

    二十两银子少是少了点,但放到现代也是八千到一万块。

    而目前大虞朝一名普通士兵每月最多也就一两银子,一名百夫长每个月三两银子。

    也许他会收吧。

    另外,秦虎还准备给李孝坤画一张大饼,毕竟秦虎以前可有的是钱。

    现在就看他和秦安能不能熬得过今夜了。

    “小侯爷我可能不行了,我好饿,手脚都冻的僵住了。”秦安迷迷糊糊的说道。

    “小安子,小安子,坚持住,坚持住,你不能呆着,起来跑,只有这样才能活。”

    其实秦虎自己也够呛了,虽然他前生是特种战士,可这副身体不是他以前那副,他目前有的只是坚韧不拔的精神。

    “慢着!”

    秦虎目光犹如寒星,突然低声喊出来,刚刚距离营寨十几米处出现的一道反光,以及悉悉索索的声音,引起了他的警觉。

    凭着一名特种侦察兵的职业嗅觉,他觉得那是敌人。

    可是要不要通知李孝坤呢?

    秦虎有些犹豫,万一他要是看错了怎么办?要知道,他现在的身体状况,跟以前可是云泥之别。

    万一误报引起了夜惊或者营啸,给人抓住把柄,那就会被名正言顺的杀掉。

    “小安子,把弓箭递给我。”

    秦虎匍匐在车辕下面,低声的说道。

    可是秦安下面的一句话,吓的他差点跳起来。

    “弓箭,弓箭是何物?”

    什么,这个时代居然没有弓箭?

    秦虎左右环顾,发现车轮下面放着一根顶端削尖了的木棍,两米长,手柄处很粗,越往上越细。

    越看越像是一种武器。

    木枪,这可是炮灰兵的标志性建筑啊。

    “靠近点,再靠近点……”几个呼吸之后,秦虎已经确定了自己没有看错。

    对方可能是敌人的侦察兵,放在这年代叫做斥候,他们正试图进入营寨,进行侦查。

    当然如果条件允许,也可以顺便投个毒,放个火,或者执行个斩首行动啥的。

    “一二三……”

    他和秦安趴在地上一动不动,直到此时,他突然跳起来,把木枪当做标枪投掷了出去。

    “噗!”

    斥候是不可能穿铠甲的,因为行动不便,所以这一枪,直接洞穿了他的胸膛。

    跟着秦虎提起属于秦安的木枪,跳出车辕,拼命的向反方向追去。

    为了情报的可靠性,斥候之间要求相互监视,不允许单独行动,所以最少是两名。

    没有几下,秦虎又把一道黑色的影子扑倒在地上。

    而后拿着木枪勒到他的脖子上,嘎巴一声脆响,那人的脑袋低垂了下来。

    “呼呼,呼呼!”秦虎大汗淋漓,差点虚脱,躺在地上大口喘气,这副身体实在是太虚弱了。

    就说刚刚扭断敌人的脖子,放在以前只用双手就行,可刚才他还要借助木枪的力量。

    “秦安,过来,帮我搜身。”

    秦虎熟悉战场规则,他必须在最快的时间内,把这两个家伙身上所有的战利品收起来。

    “两把匕首,两把横刀,水准仪,七八两碎银子,两个粮食袋,斥候五方旗,水壶,两套棉衣,两个锅盔,腌肉……”

    “秦安,兄弟,快,快,快吃东西,你有救了……”

    秦虎颤抖着从粮食袋里抓了一把炒豆子塞进秦安的嘴里,而后给他灌水,又把缴获的棉衣给他穿上。

    天还没亮,秦虎赶在换班的哨兵没来之前,砍下了斥候的脑袋,拎着走进了什长的营寨,把昨天的事情禀报了一遍。

    这样做是为了防止别人冒功,他知道自己现在身处何种环境。

    “一颗人头三十两银子,你小子发财了。”

    什长名叫高达,是个身高马大,体型健壮,长着络腮胡子的壮汉。

    刚开始的时候,他根本不信,直到他看到了秦虎缴获的战利品,以及两具尸体。

    此刻他的眼神里面充满了羡慕嫉妒恨的神色。

    “不是我发财,是大家发财,这是咱们十个人一起的功劳。”

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